TIEMPO DE SANGRADO

TIEMPO DE SANGRADO

 Tiempo de Sangrado

Introduccion
Un tiempo de sangrado normal indica una retracción normal de los capilares y la existencia de un numero suficiente de plaquetas con actividad normal. Se alarga en la insuficiencia del factor VII, purpura trombocitopenica, tromboastenia de Glanzmann, en la enfermedad de Von Willerbrand, etc.

Esta prueba da información acerca de la función hemostática global de las plaquetas in vivo, por la determinación del tiempo de sangrado de una incisión estándar en la piel mientras se mantiene aumentada la presión venosa, con ayuda de un esfingomanometro.

Ademas de ser una prueba global de los mecanismos de coagulación, es importante en la evaluación de trombocitopenia debido a su capacidad para discriminar entre las plaquetas con función normal y las que tienen una función disminuida o aumentada. 

Fundamento
La determinación del tiempo de sangrado mide la capacidad de los capilares para controlar el sangrado, cantidad y calidad de las plaquetas y la actividad de los factores en el control del sangrado. 

Material
-Torundas de algodón
-Papel filtro ( 1 pedazo de 10cm)
-Lancetas estériles
-Cronometro

Tecnica de Duke 

1. Dar masaje suave en la yema del dedo indice o en el dedo medio.
2. Limpiar la yema del dedo con una torunda de algodone. impregnada con alcohol.
3. Se practica una punción cutánea de 2 x 4 mm de profundidad con un lanceta 
estéril y con un movimiento rápido.
4. En el momento en que aparece la gota de sangre se pone en marcha el cronometro.
5. Se permitirá que la sangre surja de la herida sin presión dejando la gota sobre el papel filtro.
6. Cada 15 segundos se aplica cuidadosamente sobre la gota de sangre el borde de un papel filtro, sin tocar la herida.
7. Cuando la hemorragia vaya siendo mas lenta se absorben las gotas de sangre con papel filtro, sin tocar la piel, hasta que no se observe salida de sangre
9. Parar el cronometro en el momento en que el papel filtro ya no se manche de sangre.

Valores de Referencia
NORMAL 1-3 Minutos

PREGUNTAS FRECUENTES

1. ¿Que es tiempo de sangrado?
Es una prueba que analiza que tan rápido se cierran los vasos sanguíneos.

2. ¿En cuales enfermedades suele aumentar el tiempo de sangrado?
Trombocitemia primaria, enfermedad de Von Willebrand, Defecto de agregación plaquetaria, Anomalias vasculares, etc.